你還在過一成不變的暑假生活嗎？
- 6月 03 週四 201020:19
暑假大不同
你還在過一成不變的暑假生活嗎？
- 5月 26 週三 201019:34
預防腸病毒 增強免疫力食譜
提升免疫力的食譜
提升免疫力~補氣紅棗茶
提升免疫力~腐竹馬蹄甜湯
提升免疫力~杏仁羊奶
提升免疫力~芭樂蔬果飲
‧正確洗手步驟
1.濕：將雙手淋濕
2.搓：雙手抹上肥皂或洗手乳
3.搓：十指交叉摩擦清潔手心及指縫
4.搓：再以步驟3方式清潔雙手手背
5.搓：雙手互相清潔手背及手腕
6.搓：作拉手姿勢清洗指尖及指甲縫
7.搓：再次清潔可能遺漏的指間
8.沖：用清水沖淨雙手
9.捧：雙手捧水
10.捧：沖去水龍頭上的泡沫
11.擦：以乾淨的毛巾手帕擦乾(或輕輕甩乾水珠)
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‧正確洗手步驟
1.濕：將雙手淋濕
2.搓：雙手抹上肥皂或洗手乳
3.搓：十指交叉摩擦清潔手心及指縫
4.搓：再以步驟3方式清潔雙手手背
5.搓：雙手互相清潔手背及手腕
6.搓：作拉手姿勢清洗指尖及指甲縫
7.搓：再次清潔可能遺漏的指間
8.沖：用清水沖淨雙手
9.捧：雙手捧水
10.捧：沖去水龍頭上的泡沫
11.擦：以乾淨的毛巾手帕擦乾(或輕輕甩乾水珠)
- 5月 26 週三 201019:26
兒童技能教養法
班．傅爾曼◎著 李毓昭&曾明鈺◎合譯
所有小孩在成長的過程中都會遇到某種程度的挑戰。這些挑戰會使一些小孩產生焦慮、發脾氣、難以學習某些事情等問題。通常這些問題會隨時間自然消失，但有時候好像會固定下來，關心這個小孩的大人就會開始想辦法解決。這是他們需要點子的時候。
兒童技能教養法就是一個點子，一套方法，讓小孩藉著學習新技能，以積極、有建設性的方式去克服困難。兒童技能教養法源自於芬蘭供四至七歲小孩就讀的基尤拉幼稚園，但沒有多久，大家就發現這套方法也適用於較大的孩子。事實上，兒童技能教養法的原則與年齡無關。只要稍微調整，就可以運用這個方法幫助青少年，甚至心胸開放的大人，處理他們大部分的問題。
兒童技能教養法方案由十五個連續步驟組成。閱讀本書時，你可能會感到疑惑，不知道與小孩共同進行這套方案時，是否要做到百分之百。譬如，你可能想要知道，是否一定要完成所有步驟？是否要按照說明的順序去完成每一個步驟？
你在學習國標舞時，也許會問老師，在舞池裡是要即興舞動，還是依學會的舞步順序跳出來？舞蹈老師通常會告訴學生，剛開始時要照著老師教的舞步跳，等到跳得輕鬆自如時，就可以開始隨意變換舞步。也就是說，要等到你能夠融入舞蹈的節奏，才可以嘗試改變舞步的順序，例如省略幾個舞步，或是在跳舞時加進新舞步。
使用兒童技能教養法也是一樣，一旦熟悉了這些步驟，感受到它的作用，就可以開始隨機應變，找到你特有的使用方式。對象可以是你的小孩，也可以是你所面對的其他小孩或家庭。要記住，兒童技能教養法並不是另一套讓你教小孩做什麼或不要做什麼的教養方式，而是一艘供你渡河的筏子，讓你重拾創意和樂趣，因為在幫助小孩面對挑戰時，這一點非常重要。
把問題轉換成技能
丹是個六歲男孩，他有個令人困擾的毛病，就是不肯和其他人一樣去上廁所，而常常尿溼褲子。他的父母試過很多方法幫助他，卻都沒有用。這個發展遲緩的問題也使丹飽受折磨，因為其他小孩排斥他，很少邀他去家裡玩，他也不太可能參加夏令營。
不過，在他七歲生日前的夏天，丹終於養成上廁所的習慣了。有一天他媽媽和他提起這件事。
「你終於習慣去上廁所了，你不知道我有多高興。這對你來說是不是也很棒？」
「是很棒，」丹表示，然後接了一句：「我花了很長的時間，到最後才學會！」
這個故事呈現出兒童技能教養法的基本理念。小孩不願意去上廁所而尿溼內褲時，大人通常會認為這是有嚴重心理困擾的徵兆。可是丹的想法不一樣。他的話「到最後才學會」，意味著對他來說，上廁所只是所有小孩都必須學會的技能，唯一的差別是他花費的時間比較久。
兒童技能教養法的基本概念是：小孩實際上並沒有問題，只是還沒有學會某些技能。換句話說，我們可以把大部分的兒童問題，例如恐懼、壞習慣，以及睡眠、飲食、排尿和排便等方面的失調，視為有待學習的技能。只要學會某方面的技能，小孩就能克服相關的問題。
用兒童技能教養法展開解決問題的過程時，要先把問題「轉換」成技能，也就是說不把事情當成「問題」，而是有待學習的技能。這個步驟稱為「技能認定」。我們發現小孩需要學習某種技能才能解決問題時，就可以開始談論技能而不是問題。畢竟小孩對學習技能的想法比較有興趣，而跟解決難題比起來，他們也比較有實行的動機。
建立動機
小孩同意去學習某種必要的技能之後，並不見得會自動自發地學習該技能。我們也許還要做許多事來建立小孩的動機，幫助他們真的對這件事產生興趣。有很多方法可以讓小孩產生動機，例如讓小孩為必須學會的技能取名字，讓他們知道學會該技能的好處，並事先與小孩一同計劃他取得技能之後的慶祝方式。而除此之外，我們也要確定會有一群人在小孩的學習過程中提供支援。
練習技能
小孩對學習技能產生興趣之後，我們就要鼓勵他開始練習。我們要找出適合小孩練習的方法，確定他每次練習或實行時都能獲得肯定。由於學習的過程很難一帆風順，我們必須有受挫的準備，因為小孩可能會一時忘記那項技能，而再度出現有問題的行為。
加強學習
小孩一旦學會某個技能，我們就要為他慶祝。在慶祝之前，我們要鼓勵小孩向所有支持他的人致謝。而在另一個重要過程中，我們要安排機會讓小孩把他新學會的技能教給別人，最後在小孩的全心投入下，同意他去學習下一個技能。
晨星出版
《芬蘭式兒童技能教養法》
(資料來源：晨星出版 提供)
- 9月 14 週一 200917:52
培養孩子自信跟自律
來自英國格拉斯哥（Glasgow）和愛丁堡（Edinburgh）大學的研究人員對1970年出生的數千名孩子做了為期30餘年的跟蹤調查。研究人員在孩子10歲的時候，對每個孩子的智商和自我約束能力先做了評分，20年之後，也就是這些人30歲的時候，研究者又針對他們的生活和健康情況（諸如是否吸煙、體育活動、體重、血壓、心理健康等）做了調查，之後再對每個人的調查結果做進一步的社會經濟因素的調整（如經濟收入和受教育程度等，因這些因素也對健康有影響）。
最後發現，青少年時越自律的孩子，等到成年後的身心健康情況越好，他們患超重、心理疾病、高血壓、糖尿病、癌症等的機會要比其他人低；以前的類似研究也顯示，比較自信和自律的人的健康情況也會較好，因為這些人平日會更注重自己的飲食和良好的生活習慣的養成。
以上的調查結果無疑會使關心孩子成長的父母提出這樣的問題，「怎樣才能使孩子成為獨立、自信和自律的人？」，研究者對此也給出了答案，那就是：孩子的自信和自律，既有來自先天遺產因素的影響，也有後天的，諸如父母的言傳身教、來自學校、社會交往中的影響等。
做為孩子的教育者，請記住以下幾個準則：
1、首先父母自己要自信和自律，孩子自然就會「近朱者赤」；
2、對孩子的期望要切實際，只有這樣，孩子才可在成功的喜悅中找到自信；
3、首先要肯定孩子的努力，而不能只看重最後的結果，即使孩子沒有成功，也要給與鼓勵；
4、避免負面的評價，應該幫助孩子找出達成目標的其它途徑；
5、尊重孩子的個性，鼓勵孩子獨立，有個人特點和獨有的想法等；
6、要永遠愛孩子，不管他們是否成功，要讓他們知道自己永遠是父母心中的寶貝和希望。
做到了以上這些，當孩子長大之後，你會從他們良好的身心狀態上看到自己當年的心血沒有白費。
- 5月 07 週四 200919:27
如何鼓勵孩子
鼓勵的類型
一、肯定孩子性格的正面特質/性格/能力
二、表示接納和認可的句子
三、表示信心的句子
四、指出努力和進步
五、強調貢獻和感激的句子
- 5月 07 週四 200919:18
亞斯伯格症的診斷標準
亞斯伯格症的診斷標準
亞斯伯格症之診斷非常複雜與嚴謹，即使是資深的臨床專業人員也無法輕易做出診斷，
此處列出亞斯伯格症診斷常用的兩種標準是為了讓大家對此症更瞭解，如果是對您的孩子有任何疑慮，
仍必須到醫院由專業的評估小組進行評估，切勿妄加揣測！
亞斯伯格症之診斷非常複雜與嚴謹，即使是資深的臨床專業人員也無法輕易做出診斷，
此處列出亞斯伯格症診斷常用的兩種標準是為了讓大家對此症更瞭解，如果是對您的孩子有任何疑慮，
仍必須到醫院由專業的評估小組進行評估，切勿妄加揣測！
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【世界衛生組織《國際疾病分類》第十版 (ICD-10, 1993)】
1.
在說話、語言理解或認知發展方面，
臨床上沒有顯著的一般性遲緩現象。
診斷上需要在兩歲或更早就發展出單字，
在三歲或更早就使用溝通的語句。
在三歲前，生活自理技能、適應行為和對環境的好奇心，
應和正常智能兒童的發展程度相當。
而動作的發展可能有某些遲緩現象，
並且常伴隨動作笨拙（不是必要的診斷特徵）。
通常和零碎技能有關而表現出異常專心的行為，
是很普遍的現象，但此行為不是診斷的必要條件。
2.
社會互動方面出現本質上的障礙，
明顯表現出至少下列兩項行為：
(1)無法適當的使用視覺注視、臉部表情、
身體姿勢及手勢，以進行社會互動。
(2)在有充分的學習機會下，
無法發展出和心智年齡相符的適當同儕關係，
包括分享興趣、活動和情緒。
(3)未發展出社會------情緒的關連性，
對其他人的情緒表現出有缺陷或偏差的反應；
或缺乏隨社會情境而作的行為調整；
或難以將社會性、情緒性、和溝通性行為加以統整。
(4)缺少主動尋求和其他人分享喜悅、興趣、或成就的行為。
（如缺少展現、引導、或向其他人指出自己感興趣的事物）
3.
表現出一種不尋常的、強烈的、有限的興趣，
或侷限的、重複的、刻板的行為、興趣和活動形式，
明顯出現至少下列一項行為描述：
(1)沈迷專注在某些內容和焦點方面異常的興趣，
並表現出刻板和重複的形式；
或者有一種以上或一種以上強度或焦點上異常的興趣。
(2)明顯地對特定的、
非功能性的常規或儀式表現出強迫性的固執行為。
(3)刻板和重複的動作舉止，如揮動或扭動手或手指，
或出現複雜的全身性動作。
(4)沈迷於物體的某部分或者是遊戲器材中功能性的部分
（如顏色、表面的觸感，或是器材發出的噪音或震動）。
4.
此障礙無法符合其他的廣泛性發展障礙、單純型精神分裂症、
準精神分裂症、強迫性疾患、完美性（強迫性）人格障礙、
兒童期反應性和無選擇性依戀障礙。
1.
在說話、語言理解或認知發展方面，
臨床上沒有顯著的一般性遲緩現象。
診斷上需要在兩歲或更早就發展出單字，
在三歲或更早就使用溝通的語句。
在三歲前，生活自理技能、適應行為和對環境的好奇心，
應和正常智能兒童的發展程度相當。
而動作的發展可能有某些遲緩現象，
並且常伴隨動作笨拙（不是必要的診斷特徵）。
通常和零碎技能有關而表現出異常專心的行為，
是很普遍的現象，但此行為不是診斷的必要條件。
2.
社會互動方面出現本質上的障礙，
明顯表現出至少下列兩項行為：
(1)無法適當的使用視覺注視、臉部表情、
身體姿勢及手勢，以進行社會互動。
(2)在有充分的學習機會下，
無法發展出和心智年齡相符的適當同儕關係，
包括分享興趣、活動和情緒。
(3)未發展出社會------情緒的關連性，
對其他人的情緒表現出有缺陷或偏差的反應；
或缺乏隨社會情境而作的行為調整；
或難以將社會性、情緒性、和溝通性行為加以統整。
(4)缺少主動尋求和其他人分享喜悅、興趣、或成就的行為。
（如缺少展現、引導、或向其他人指出自己感興趣的事物）
3.
表現出一種不尋常的、強烈的、有限的興趣，
或侷限的、重複的、刻板的行為、興趣和活動形式，
明顯出現至少下列一項行為描述：
(1)沈迷專注在某些內容和焦點方面異常的興趣，
並表現出刻板和重複的形式；
或者有一種以上或一種以上強度或焦點上異常的興趣。
(2)明顯地對特定的、
非功能性的常規或儀式表現出強迫性的固執行為。
(3)刻板和重複的動作舉止，如揮動或扭動手或手指，
或出現複雜的全身性動作。
(4)沈迷於物體的某部分或者是遊戲器材中功能性的部分
（如顏色、表面的觸感，或是器材發出的噪音或震動）。
4.
此障礙無法符合其他的廣泛性發展障礙、單純型精神分裂症、
準精神分裂症、強迫性疾患、完美性（強迫性）人格障礙、
兒童期反應性和無選擇性依戀障礙。
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【美國精神醫學會《精神疾病的診斷與統計》第四版 (DSM-Ⅳ, 1994)】
1.
社會互動方面本質上的障礙，至少符合下列兩項行為的描述：
☆多重非語文行為如視覺注視、臉部表情、
身體姿勢及手勢以規範社會互動的使用方面顯著的障礙。
☆無法發展出符合其發展水準的適當同儕關係。
☆缺少主動尋求和其他人分享快樂、興趣、或成就的行為。
（如缺少拿出來、帶來、或向其他人指出自己感興趣的事物）
☆缺少社會或情緒的交互性的行為。
2.
行為、興趣、和活動方面有限的、重複和刻板的形式，
至少符合下列一項行為的描述：
☆沈迷專注於一種或一種以上，
在強度和焦點上不正常的刻板和有限的興趣形式。
☆明顯地對特定的、非功能性的常規或儀式不變的堅持。
☆刻板和重複的動作舉止
（如揮動或扭動手或手指，或複雜的全身性動作）。
☆持續的沈迷於物體的某一部份。
3.
此障礙導致在社會、職業、或其他重要領域功能方面
臨床上顯著的障礙。
4.
沒有臨床上顯著的一般性語言遲緩
（如兩歲時會使用單字，三歲時會使用溝通的語句）。
5.
除了社會互動外，在認知發展或生活自理、
適應行為及對環境的好奇方面，
符合同年齡的發展，沒有臨床上顯著的遲緩現象。
6.
此障礙無法符合其他特定的廣泛性發展障礙或精神分裂症。
【美國精神醫學會《精神疾病的診斷與統計》第四版 (DSM-Ⅳ, 1994)】
1.
社會互動方面本質上的障礙，至少符合下列兩項行為的描述：
☆多重非語文行為如視覺注視、臉部表情、
身體姿勢及手勢以規範社會互動的使用方面顯著的障礙。
☆無法發展出符合其發展水準的適當同儕關係。
☆缺少主動尋求和其他人分享快樂、興趣、或成就的行為。
（如缺少拿出來、帶來、或向其他人指出自己感興趣的事物）
☆缺少社會或情緒的交互性的行為。
2.
行為、興趣、和活動方面有限的、重複和刻板的形式，
至少符合下列一項行為的描述：
☆沈迷專注於一種或一種以上，
在強度和焦點上不正常的刻板和有限的興趣形式。
☆明顯地對特定的、非功能性的常規或儀式不變的堅持。
☆刻板和重複的動作舉止
（如揮動或扭動手或手指，或複雜的全身性動作）。
☆持續的沈迷於物體的某一部份。
3.
此障礙導致在社會、職業、或其他重要領域功能方面
臨床上顯著的障礙。
4.
沒有臨床上顯著的一般性語言遲緩
（如兩歲時會使用單字，三歲時會使用溝通的語句）。
5.
除了社會互動外，在認知發展或生活自理、
適應行為及對環境的好奇方面，
符合同年齡的發展，沒有臨床上顯著的遲緩現象。
6.
此障礙無法符合其他特定的廣泛性發展障礙或精神分裂症。
- 5月 07 週四 200919:10
孩子的特徵
亞斯伯格症孩子的特徵
吳佑佑醫生
◎人際互動上有質的發展障礙
亞斯伯格症孩子的特徵應該從三個層面來看。
第一個層面，也是我自己最在乎的，
就是人際關係發展的困難。
這些孩子在情感上的發展上較一般孩子來得慢，
包括無法理解別人的語言、肢體動作等等。
◎溝通方面的障礙
第二個層面，在互動方面也有蠻多的缺失，
溝通上面的障礙出現在語言表達的困難。
亞斯伯格症的孩子
基本上跟自閉症的孩子不太一樣。
剛剛我就被問究竟這兩者該怎麼作區分，
有些專家學者認為是沒有區分的必要性，
有的人認為他們實際上是不同的問題，
全世界的專家學者還在做這方面的整理，
也還未有很明確的解釋。
但是在語言缺失的這個部分，
自閉症的孩子在三歲時其語言缺失就相當明顯，
可是亞斯伯格症的孩子兩、三歲時語言發展是蠻好的，
甚至有一些亞斯伯格症的孩子
其語言發展是超過一般的孩子，
我們稱作「小教授」或「學者」型的講話方式。
所以在語言發展上是跟自閉症的孩子不一樣的。
在診斷上面，我自己有相當多的經驗是誤診。
因為他語言的發展很不錯，
所以從行為上來看，會被診斷為過動的孩子，
或是比較皮的，不乖不聽話的孩子。
但是長大的亞斯伯格症孩子，
反而會出現語言上的障礙，
例如語法、用語上的困難，
發音有腔調上的問題，
或是有文法上的錯誤。
我們遇到高功能、或是亞斯伯格症的孩子
他們在後來語言上沒有大的問題，
但是
他的困難是在於難以了解他人話語下的涵義，
例如你跟他說：
「好呀！你做呀，你做做看你就知道了。」
這個意思其實是你最好不要去做，
但是他很有可能就「做做看」，
因為你跟他說「你做做看呀」。
這個困難就在於
不了解語言的第二層涵義，
所以在溝通上面也會造成一些問題。
◎固執性行為
第三個層面，就是固執性的行為。
高功能自閉症、一般的自閉症以及
亞斯伯格症的孩子都蠻固執的，
固執好像是他們的一個特色。
善加運用他們的固執其實是蠻好的，
會發展的不錯，
我常常覺得會成功的人其實都蠻固執的。
固執是他們第三個特色，
許多孩子喜歡在他們的生活上有他們固執的習慣：
走固定的路線、做固定的事情。
能力好一點的自閉症及亞斯伯格症的孩子，
他們的固執行為可能變化比較大，
就算是喜歡恐龍，
他們喜歡恐龍的強度還是高很多。
很多高功能自閉症，
及亞斯伯格症的孩子的孩子喜歡埃及史，
就把他們的歷史老師快搞瘋了，
一直跟在老師後面問說：「木乃伊要怎麼做？」
但是
問完之後，他從來不等老師回答，
他就會接著說：
「哈哈哈，你不知道吧！它就是……」
自己就把答案繼續講下去，
所以他們的固執可以在任何一個方面。
有些報導說
高功能自閉症，及亞斯伯格症的孩子
在固執行為上有些許的不同，
亞斯伯格症的孩子會傾向去了解事情的真相，
或歷史這一方面；
高功能自閉症的孩子則傾向比較機械化的，
例如：火車時刻表及鬧鐘的結構等。
所以在這個方面有一些不一樣。
◎青春期的孩子面臨挑戰大
講到人際互動，
高功能自閉症及亞斯伯格症的孩子到了國中階段
是一個很辛苦的階段。
在國小的時候，老師的呵護比較多，
同學也比較單純，
有時候並不會介意我們孩子的特殊性，
但是到了國中階段，
高功能自閉症及亞斯伯格症的孩子多半是在普通班，
因為他們的智商是正常的，跟一般同學是一樣的，
甚至學習的能力是更佳的。
我現在就認識一個五年級的孩子，
他的學習能力是超過同齡的孩子，
但是他班上的同學都喊他：
「情緒會失控的那一個」。
因為只要有一點點事情，
超過他所能預期的發生，
他就會抓狂。
他一抓狂，全班就要停下來等他，
等他被安撫下來，
才能繼續上課，
因為他的固執性而影響到他的人際關係。
老師明明這堂課要上物理，
卻把數學課本拿出來，
他就抓狂了，
另外，
他的語言問題也影響到他的人際關係，
他聽不懂人家的笑話。
我曾經遇過一個孩子，
他在電視上看到一則笑話，
他就講給同班同學聽，
大家也覺得蠻好笑的，
可是這個笑話他卻足足講了三年，
講到後來就沒有人要笑了。
由於語言表達上的困難，
所以會影響到人際關係的建立，
而無法解讀別人的表情，
解讀別人說話背後的真正意思，
比如笑話聽不懂、老師講的暗示性語言聽不懂，
也會造成人際關係相當大的困難。
亞斯伯格症的孩子，需要學習適應大環境
吳佑佑醫生
◎人際互動上有質的發展障礙
亞斯伯格症孩子的特徵應該從三個層面來看。
第一個層面，也是我自己最在乎的，
就是人際關係發展的困難。
這些孩子在情感上的發展上較一般孩子來得慢，
包括無法理解別人的語言、肢體動作等等。
◎溝通方面的障礙
第二個層面，在互動方面也有蠻多的缺失，
溝通上面的障礙出現在語言表達的困難。
亞斯伯格症的孩子
基本上跟自閉症的孩子不太一樣。
剛剛我就被問究竟這兩者該怎麼作區分，
有些專家學者認為是沒有區分的必要性，
有的人認為他們實際上是不同的問題，
全世界的專家學者還在做這方面的整理，
也還未有很明確的解釋。
但是在語言缺失的這個部分，
自閉症的孩子在三歲時其語言缺失就相當明顯，
可是亞斯伯格症的孩子兩、三歲時語言發展是蠻好的，
甚至有一些亞斯伯格症的孩子
其語言發展是超過一般的孩子，
我們稱作「小教授」或「學者」型的講話方式。
所以在語言發展上是跟自閉症的孩子不一樣的。
在診斷上面，我自己有相當多的經驗是誤診。
因為他語言的發展很不錯，
所以從行為上來看，會被診斷為過動的孩子，
或是比較皮的，不乖不聽話的孩子。
但是長大的亞斯伯格症孩子，
反而會出現語言上的障礙，
例如語法、用語上的困難，
發音有腔調上的問題，
或是有文法上的錯誤。
我們遇到高功能、或是亞斯伯格症的孩子
他們在後來語言上沒有大的問題，
但是
他的困難是在於難以了解他人話語下的涵義，
例如你跟他說：
「好呀！你做呀，你做做看你就知道了。」
這個意思其實是你最好不要去做，
但是他很有可能就「做做看」，
因為你跟他說「你做做看呀」。
這個困難就在於
不了解語言的第二層涵義，
所以在溝通上面也會造成一些問題。
◎固執性行為
第三個層面，就是固執性的行為。
高功能自閉症、一般的自閉症以及
亞斯伯格症的孩子都蠻固執的，
固執好像是他們的一個特色。
善加運用他們的固執其實是蠻好的，
會發展的不錯，
我常常覺得會成功的人其實都蠻固執的。
固執是他們第三個特色，
許多孩子喜歡在他們的生活上有他們固執的習慣：
走固定的路線、做固定的事情。
能力好一點的自閉症及亞斯伯格症的孩子，
他們的固執行為可能變化比較大，
就算是喜歡恐龍，
他們喜歡恐龍的強度還是高很多。
很多高功能自閉症，
及亞斯伯格症的孩子的孩子喜歡埃及史，
就把他們的歷史老師快搞瘋了，
一直跟在老師後面問說：「木乃伊要怎麼做？」
但是
問完之後，他從來不等老師回答，
他就會接著說：
「哈哈哈，你不知道吧！它就是……」
自己就把答案繼續講下去，
所以他們的固執可以在任何一個方面。
有些報導說
高功能自閉症，及亞斯伯格症的孩子
在固執行為上有些許的不同，
亞斯伯格症的孩子會傾向去了解事情的真相，
或歷史這一方面；
高功能自閉症的孩子則傾向比較機械化的，
例如：火車時刻表及鬧鐘的結構等。
所以在這個方面有一些不一樣。
◎青春期的孩子面臨挑戰大
講到人際互動，
高功能自閉症及亞斯伯格症的孩子到了國中階段
是一個很辛苦的階段。
在國小的時候，老師的呵護比較多，
同學也比較單純，
有時候並不會介意我們孩子的特殊性，
但是到了國中階段，
高功能自閉症及亞斯伯格症的孩子多半是在普通班，
因為他們的智商是正常的，跟一般同學是一樣的，
甚至學習的能力是更佳的。
我現在就認識一個五年級的孩子，
他的學習能力是超過同齡的孩子，
但是他班上的同學都喊他：
「情緒會失控的那一個」。
因為只要有一點點事情，
超過他所能預期的發生，
他就會抓狂。
他一抓狂，全班就要停下來等他，
等他被安撫下來，
才能繼續上課，
因為他的固執性而影響到他的人際關係。
老師明明這堂課要上物理，
卻把數學課本拿出來，
他就抓狂了，
另外，
他的語言問題也影響到他的人際關係，
他聽不懂人家的笑話。
我曾經遇過一個孩子，
他在電視上看到一則笑話，
他就講給同班同學聽，
大家也覺得蠻好笑的，
可是這個笑話他卻足足講了三年，
講到後來就沒有人要笑了。
由於語言表達上的困難，
所以會影響到人際關係的建立，
而無法解讀別人的表情，
解讀別人說話背後的真正意思，
比如笑話聽不懂、老師講的暗示性語言聽不懂，
也會造成人際關係相當大的困難。
亞斯伯格症的孩子，需要學習適應大環境
- 5月 07 週四 200919:07
如何幫助他／她
如何幫助亞斯伯格症的孩子
宋維村醫師
◎亞斯伯格症與自閉症
我想家長面對這一些孩子時，
心理層面上必須要做些建設，
才能對他們做出最有力的幫忙。
今天我先講一個小故事，
再談談我們能夠提供什麼樣的協助。
這兩天我去屏東出差，
在旅途中我將漢斯．亞斯伯格（ Hans Asperger ）
以德文所發表的文章重新再看一次，
發現他所提出的這四個個案都是男生，
若以現在的診斷標準來看，
這四個都是自閉症，而不是亞斯伯格症。
漢斯．亞斯伯格及Leo Kanner
都是小兒科醫師，不是學教育出身。
兩年前我自己整理過最早
漢斯．亞斯伯格跟同單位的醫師所研究的個案，
我自己診斷一下，
這些個案其實跟自閉症的孩子沒有辦法區隔的。
雖然在一九八○年代開始，
我最早開始診斷亞斯伯格症時，
我會把小時後先會說話才會走路，及動作不協調的孩子，
這些特徵在診斷上，看得相當重要，
但是後來有些論文在比較亞斯伯格症及自閉症時，
發現動作協調不好
自閉症的比例是百分之七十，
而亞斯伯格症只佔百分之三十，
所以是否需要區分這兩個病症恐怕還有許多爭議的部分。
不過好像在想像力方面，
亞斯伯格症似乎比高功能自閉症的孩子來得要好；
另外，亞斯伯格症的孩
子似乎對他自己的意圖性比較清楚。
有時候我們會開玩笑來講，
如果對一個三歲到五歲高功能自閉症孩子而言，
他要做一件事情，
前面有一個障礙物擋到他，
他會毫不考慮的就繞過去，
可是亞斯伯格症的孩子會把它推開，
排除障礙。
也可能是因為這個原因，在過去的這幾年之間，
美國的學者常把亞斯伯格症跟攻擊性扯在一起，
這些也屬亞斯伯格症特徵範圍裡。
◎亞斯伯格症可以痊癒嗎？
如果要說到如何要幫助這群人，
我這幾年常在想，而且有很深的感觸，
不論是自閉症、亞斯伯格症，
家長最常問起的就是「痊癒」這個部分，
「痊癒」這兩個字好像就是在說人都有一個標準，
達到這個標準就是痊癒。
若以這個標準來看，
我不知道包括我、及在座的各位誰能說自己達到這個標準。
如果要比記憶力、精細功能動作等，
我比不上自閉症，
若比堅持力，我也比不上自閉症及亞斯伯格症。
從我自己的角度來看，我們每個人都有所殘缺，
因為相對於我們週邊的人，別人都也有比我們好的部分，
跟比我好的人相比，我就是殘缺。
所以若是以這個觀點來看，
我們比較能理解、接受及欣賞所有的孩子。
對於獲得診斷的孩子而言，
他要活下去，不應該去靠他們殘缺的那個部分，
不是靠他的自閉症、過動症這個方面活下去，
而是靠他本來就存在，
跟這個症狀也沒有直接關係的特長：
他的記憶力很好、他的畫畫很好、他的音感很好、
音樂很好、寫的東西很好、他認路的技巧很好，
他要靠的是這些來存活。
我常常在想，
因為現在的科技還沒有辦法把每個人都變成正常，
所以比較阿 Q 的想法就是，
幫忙他運用他的特長來生活。
舉一個很簡當的例子，
在科學上有一些重要的人，
包括愛因斯坦及牛頓都具有亞斯伯格症的特徵，
他們對於某些事情上的執著，
可以連續花二十個小時在想一個數學問題；
而一個台灣的天才可能花兩小時，
我可能花兩分鐘，想不通就算了，丟掉。
所以這些人會成功，執著是很重要的。
我們要把這些孩子的特長結合他們的固著性、固執性。
尤其是對於亞斯伯格症的孩子，
他們的語言、及某些事物上的理解力相當好，
高功能自閉症在機械性的活動上較好，
而理解分析的能力較亞斯伯格症差。
如果能利用他們這些特長，
很有可能他們將來較能突破現況，
而不是一昧的專注於他的人際關係不好。
牛頓他半年不換衣服也沒有人管他，
他穿同一套衣服長達半年，
不管在任何場合，
就算是女王要召見他也是一樣。
但是這並不損他在物理及數學上的貢獻。
◎幫助孩子發揮特長一樣能成功
所以我們需要理解，希望這些孩子突破，有所貢獻，
就是要利用他們的特長。
或許有些人會想說，
又不是每一個人都是愛因斯坦，
我的兒子又不是牛頓，
但是你仍然可以想他的特長是什麼。
如果他五歲時，非常執迷於玩火車，
等他上高中時，他會發現有火車研究的社團，
仍然有許多人跟他有同樣的喜好。
又例如，
自閉症的孩子對地理特別有興趣，
老師就可以讓他擔任地理小老師，
利用這個機會跟其他同學產生人際互動。
對一個治療師、老師而言，很重要的是，
就孩子的特長去發展，盡量的去幫忙他，
而不一定去期待他一定要跟你我都一樣。
有時候甚至是因為這樣的期待，
而給孩子太大的壓力，
反而變成他另外一個焦慮或者不快樂的來源。
所以今天講該如何協助亞斯伯格症的孩子，
就是利用他的特長。
當然有一些固著性不是好的，
有些孩子腦袋裡一直想的不是行星、古埃及文明，
而是小時後老師罵他，或者是父母吵架，
他腦子裡都是這些重複再重複的不快樂事情，
類似這一些的固執，
在現實生活中會有很強烈的干擾。
如果無法將這些固執的特質
轉移到教育或規劃生涯的方向去，
我們會建議用藥物來減少他情緒上的障礙。
宋維村醫師
◎亞斯伯格症與自閉症
我想家長面對這一些孩子時，
心理層面上必須要做些建設，
才能對他們做出最有力的幫忙。
今天我先講一個小故事，
再談談我們能夠提供什麼樣的協助。
這兩天我去屏東出差，
在旅途中我將漢斯．亞斯伯格（ Hans Asperger ）
以德文所發表的文章重新再看一次，
發現他所提出的這四個個案都是男生，
若以現在的診斷標準來看，
這四個都是自閉症，而不是亞斯伯格症。
漢斯．亞斯伯格及Leo Kanner
都是小兒科醫師，不是學教育出身。
兩年前我自己整理過最早
漢斯．亞斯伯格跟同單位的醫師所研究的個案，
我自己診斷一下，
這些個案其實跟自閉症的孩子沒有辦法區隔的。
雖然在一九八○年代開始，
我最早開始診斷亞斯伯格症時，
我會把小時後先會說話才會走路，及動作不協調的孩子，
這些特徵在診斷上，看得相當重要，
但是後來有些論文在比較亞斯伯格症及自閉症時，
發現動作協調不好
自閉症的比例是百分之七十，
而亞斯伯格症只佔百分之三十，
所以是否需要區分這兩個病症恐怕還有許多爭議的部分。
不過好像在想像力方面，
亞斯伯格症似乎比高功能自閉症的孩子來得要好；
另外，亞斯伯格症的孩
子似乎對他自己的意圖性比較清楚。
有時候我們會開玩笑來講，
如果對一個三歲到五歲高功能自閉症孩子而言，
他要做一件事情，
前面有一個障礙物擋到他，
他會毫不考慮的就繞過去，
可是亞斯伯格症的孩子會把它推開，
排除障礙。
也可能是因為這個原因，在過去的這幾年之間，
美國的學者常把亞斯伯格症跟攻擊性扯在一起，
這些也屬亞斯伯格症特徵範圍裡。
◎亞斯伯格症可以痊癒嗎？
如果要說到如何要幫助這群人，
我這幾年常在想，而且有很深的感觸，
不論是自閉症、亞斯伯格症，
家長最常問起的就是「痊癒」這個部分，
「痊癒」這兩個字好像就是在說人都有一個標準，
達到這個標準就是痊癒。
若以這個標準來看，
我不知道包括我、及在座的各位誰能說自己達到這個標準。
如果要比記憶力、精細功能動作等，
我比不上自閉症，
若比堅持力，我也比不上自閉症及亞斯伯格症。
從我自己的角度來看，我們每個人都有所殘缺，
因為相對於我們週邊的人，別人都也有比我們好的部分，
跟比我好的人相比，我就是殘缺。
所以若是以這個觀點來看，
我們比較能理解、接受及欣賞所有的孩子。
對於獲得診斷的孩子而言，
他要活下去，不應該去靠他們殘缺的那個部分，
不是靠他的自閉症、過動症這個方面活下去，
而是靠他本來就存在，
跟這個症狀也沒有直接關係的特長：
他的記憶力很好、他的畫畫很好、他的音感很好、
音樂很好、寫的東西很好、他認路的技巧很好，
他要靠的是這些來存活。
我常常在想，
因為現在的科技還沒有辦法把每個人都變成正常，
所以比較阿 Q 的想法就是，
幫忙他運用他的特長來生活。
舉一個很簡當的例子，
在科學上有一些重要的人，
包括愛因斯坦及牛頓都具有亞斯伯格症的特徵，
他們對於某些事情上的執著，
可以連續花二十個小時在想一個數學問題；
而一個台灣的天才可能花兩小時，
我可能花兩分鐘，想不通就算了，丟掉。
所以這些人會成功，執著是很重要的。
我們要把這些孩子的特長結合他們的固著性、固執性。
尤其是對於亞斯伯格症的孩子，
他們的語言、及某些事物上的理解力相當好，
高功能自閉症在機械性的活動上較好，
而理解分析的能力較亞斯伯格症差。
如果能利用他們這些特長，
很有可能他們將來較能突破現況，
而不是一昧的專注於他的人際關係不好。
牛頓他半年不換衣服也沒有人管他，
他穿同一套衣服長達半年，
不管在任何場合，
就算是女王要召見他也是一樣。
但是這並不損他在物理及數學上的貢獻。
◎幫助孩子發揮特長一樣能成功
所以我們需要理解，希望這些孩子突破，有所貢獻，
就是要利用他們的特長。
或許有些人會想說，
又不是每一個人都是愛因斯坦，
我的兒子又不是牛頓，
但是你仍然可以想他的特長是什麼。
如果他五歲時，非常執迷於玩火車，
等他上高中時，他會發現有火車研究的社團，
仍然有許多人跟他有同樣的喜好。
又例如，
自閉症的孩子對地理特別有興趣，
老師就可以讓他擔任地理小老師，
利用這個機會跟其他同學產生人際互動。
對一個治療師、老師而言，很重要的是，
就孩子的特長去發展，盡量的去幫忙他，
而不一定去期待他一定要跟你我都一樣。
有時候甚至是因為這樣的期待，
而給孩子太大的壓力，
反而變成他另外一個焦慮或者不快樂的來源。
所以今天講該如何協助亞斯伯格症的孩子，
就是利用他的特長。
當然有一些固著性不是好的，
有些孩子腦袋裡一直想的不是行星、古埃及文明，
而是小時後老師罵他，或者是父母吵架，
他腦子裡都是這些重複再重複的不快樂事情，
類似這一些的固執，
在現實生活中會有很強烈的干擾。
如果無法將這些固執的特質
轉移到教育或規劃生涯的方向去，
我們會建議用藥物來減少他情緒上的障礙。
- 5月 07 週四 200919:03
200個亞斯伯格症教養秘訣
小恆媽媽
4/25/2009
免疫力提升 (1)