小朋友過動的情形,我們可以想像在他的腦部神經有兩套系統,一個煞車和一個加油的系統。過動兒就是他的腦部煞車系統出了問題,所以就好像在騎摩特車一樣,他只會猛加油而車子衝了出去,自然的很容易撞倒別人而闖禍。因為煞車系統壞了無法停下來。所以臨床上會給予適度的藥物治療,有很多家長常常誤以為是不是鎮定劑而讓孩子靜下來。其實不然,藥物的主要目的在使腦部煞車系統正常的運作,來避免孩子產生過動而難以控制的情形。(註二)
「過動兒」雖然不容易集中注意力,行為比較衝動,活動量也比較大;但這並不是他們的本意,而是大腦功能不協調的結果。(註三)然而有很多家長並不明瞭孩子到底出了什麼問題,只會用打罵的教育方式。短時間見似很有效率,但對孩子心理的影響卻是深遠。在輔導過程與策略中,過動兒常被誤會為父母過度寵愛造成孩子不與外界妥協的個性,這其實是謬誤的成見。
過動兒歸因:
過動兒被有系統的研究是近三十年來的事,醫學界一再更換修正其名稱,表示它的世界還有許多未知及待進一步探索的領域。造成過動的原因,截至目前為止,並沒有得到定論。只是在醫學上較一致的說法是,問題出在腦部神經的化學物質傳導上。但是環境壓力和環境因素會影響過動兒的表現。至於為什麼會有過動症:遺傳傾向、產程缺氧、胎內感染、黃疸過高、頭部損傷等等都是可能的原因。
過動兒輔導理念:
能夠主動去了解過動兒童的問題和困難,是輔導的第一步。先問「為什麼」才有可能談「如何」輔導? 老師不因其特殊異常行為而排斥,反而應積極建立和過動兒童的溫暖關係,為日後的輔導打下良好的基礎。在父母方面,能夠去欣賞孩子特有的優點,循著孩子的特質教導,我相信有助於改善緊張的親子互動,和孩子人格氣質的正常發展。
藥物的作用絕不是萬靈丹,所以光靠藥物是無法完全解決孩子的問題。所以學校教育的配合,老師適合的教導,為人父母在教養態度的調整,對孩子的行為和情緒問題都有很大的影響。
過動兒長大之後隨著家庭和學校教育引導的改善,以及腦部發育漸漸成熟,好動的表現會隨年齡增加而減輕。但是注意力衝動性有時仍然存在。
利用和孩童互動的過程中,讓孩童去思考如何利用他本身的能力,增強自我的行為控制。身為家長和醫療人員的配合也是很重要,如果家長、孩童及學校老師能夠充分瞭解孩子問題的原因及治療,那麼對於問題的解決更能配合達成。
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